急性胆嚢炎

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外科

妊娠中の胆石症の管理

妊娠中の胆石症の概論 妊娠中の症候性胆石症は一般的である。 急性胆嚢炎は、妊娠中の非妊娠関連疾患による手術適応としては2番目に多く、妊娠1600人に1人の割合で発生する。 妊娠中、エストロゲンの上昇はコレステロールの分泌を...
外科

クランプクラッシュ(clamp crush)法の応用

クランプクラッシュ(clamp crush)法とは clamp crush 法は,元々は肝臓の手術で開発された手技です。 clamp crush 法の原法とは、ペアン鉗子で肝実質を圧挫(Clamp and Crush)し、残ったグリ...
外科

急性胆嚢炎の手術法「東京ガイドライン2018」より

現在では急性胆嚢炎であっても、基本的には腹腔鏡を用いた手術が第一選択となっています。しかし、炎症が強い状態での胆嚢摘出はときに非常に困難な場合があります。 東京ガイドライン2018(TG18)に記載されている急性胆嚢炎の手術の際に注意...
外科

急性胆嚢炎の治療法の選択「東京ガイドライン2018」より

東京ガイドラインが2013から2018に改訂されました。 いくつか重要な変更点がありましたので、主に外科治療の部分に関して確認していきたいと思います。 抗生剤の選択 抗生剤の選択について、ABPC/SBTの優先度がかなり下...
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